Hemoroidi u trudnoći

Što su hemoroidi?

Hemoroidi su proširene vene - odnosno, krvne žile rektalnog područja koje su neuobičajeno natekle. Veličina hemoroida može biti od veličine grožđice do veličine bobe grožđa. Najčešće samo malo svrbe, ali mogu uzrokovati jake bolove i rektalna krvarenja, posebno tijekom pražnjenja crijeva. Ponekad se povećane vene protisnu kroz anus. Kada se to dogodi, može se osjetiti mekana, otečena masa kraj rektuma.

Hemoroidi su prilično učestali tijekom trudnoće. Neke žene ih prvi put dobiju u trudnoći, a ako ste ih imali i prije, velika je vjerojatnost da ćete ih dobiti ponovo tijekom trudnoće. Hemoroidi mogu nastati i u drugom porođajnom dobu, prilikom tiskanja. U svakom slučaju, često znaju ubrzo nakon poroda nestati sami od sebe ili uz pomoć nekih jednostavnih načina koje ćemo navesti u ovom tekstu.

Zašto su hemoroidi češće pojavljuju u trudnoći?

Postoji nekoliko razloga zašto se tijekom trudnoće hemoroidi češće javljaju. Maternica se širi i vrši pritisak na vene u zdjelici, te na donju šuplju venu (velika vena na desnoj strani tijela koja prima krv iz donjih ekstremiteta). To može usporavati povratak krvi iz donjeg dijela tijela što povećava pritisak na vene ispod razine maternice i uzrokuje da one postaju proširene i natečene.

Zatvor, koji je čest problem tijekom trudnoće, može uzrokovati hemoroide ili pogoršati njihovo stanje. To se događa zbog jačeg naprezanja pri pražnjenju crijeva. Uz to, povećanje razine progesterona tijekom trudnoće uzrokuje opuštanje stijenki vena te im na taj način olakšava oticanje - a također potpomaže zatvoru jer usporava kretanje tvari u probavnom traktu. Ostali uzroci hemoroida mogu biti: dugotrajno sjedenje, neprimjerena ishrana, jak fizički napor i dr.

Kako si možete pomoći?

• Kupke u toploj vodi mogu donijeti olakšanje. Napunite kadu toplom vodom i sjedite u kupki 10-20 minuta. Ponovite kupku više puta tijekom dana. Ako se tuširate, polijevajte rektalno područje toplom vodom nekoliko minuta.
• Osim topline, i hladnoća olakšava oporavak. Stavite led ili hladne obloge natopljene hamamelisom (vrsta biljke koja djeluje protuupalno). Probajte naizmjenično primjenjivati hladni i topli tretman. Počnite s ledenim oblogom, a nastavite s toplom kupkom.
• Koristite meki bijeli toaletni papir bez mirisa jer uzrokuje manje iritacija nego obojeni ili onaj s dodanim mirisom. Vlažne maramice za intimnu higijenu također mogu pomoći. Postoje i specijalne vlažne maramice za osobe s hemoroidima.
• Tražite svog liječnika da vam preporuči anestetik za problematično područje ili medicinski supozitorij. Od prirodnih pripravaka mogu pomoći kantarionovo ulje, kreme na bazi nevena, kamilice ili propolisa. Na tržištu postoje mnogi proizvodi za ublažavanje tegoba uzrokovanih hemoroidima (antihemoroidalne kreme i čepići), ali konzultirajte se s liječnikom prije nego ih probate. Bitno je znati da ti preparati ne liječe hemoroidalno oboljenje, nego olakšavaju simptome bolesti. Većina proizvoda smije se koristiti samo kratko (tjedan ili manje) jer dugotrajna uporaba može uzrokovati još jaču upalu.

Kako se možete riješiti hemoroida ili ih izbjeći?

Iako ste tijekom trudnoće podložniji hemoroidima, oni nisu neizbježni! Ovdje je nekoliko savjeta kako ih izbjeći ili smanjiti tegobe ako ih dobijete:

• Izbjegnite zatvor: jedite hranu bogatu vlaknima, pijte puno vode (8-10 čaša dnevno), vježbajte redovito. Ako nemate vremena za vježbu, dovoljna je i brza šetnja. Pitajte liječnika ili ljekarnika za dodatak hrani koji sadrži vlakna ili sredstvo koje omekšava stolicu. Osim regulacije stolice, bitno je izbjegavanje prezačinjene hrane, kao i svakodnevna higijena analne regije (pranje hladnom vodom).
• Ne odugovlačite s odlaskom na WC i ne zadržavajte stolicu jer to stvara pritisak na problematično područje.
• Radite svakodnevno Kegelove vježbe. Ne samo da ćete povećati cirkulaciju u rektalnom području i ojačati mišiće oko anusa (pa prema tome i smanjiti vjerojatnost da dobijete hemoroide), nego ćete također ojačati i tonus mišića oko vagine i oko mokraćnog kanala, što može pomoći da se vaše tijelo brže oporavi nakon poroda.
• Izbjegavajte duže stajanje ili sjedenje. Ako vaš posao podrazumijeva dugo sjedenje, ustanite i prošećite par minuta otprilike svakih sat vremena. Kod kuće ležite na lijevoj strani dok spavate, čitate ili gledate televiziju kako biste smanjili pritisak na rektalne vene te pomogli poboljšanju povratka krvi iz donjeg dijela tijela.

Kada treba posjetiti liječnika?

Ako vaši pokušaji prevencije i olakšanja problema ne pomognu ili primijetite krvarenje, savjetujte se s liječnikom. Svako rektalno krvarenje liječnik bi trebao pregledati. Kod većine žena nastat će poboljšanje nakon poroda ako koriste gore opisane savjete. Hemoroidalni čvorovi mogu se liječiti (ako učestalo krvare) uštrcavanjem sklerozatnog sredstva, ali i drugim tehnikama, kao npr. krioterapijom ili koagulacijom infracrvenim zrakama. U rijetkim slučajevima potrebna je manja operacija nakon trudnoće i poroda.