Lanitop tablete

Što su Lanitop® tablete i za što se koriste?

Lanitop® tablete pripadaju skupini lijekova koji se nazivaju glikozidi digitalisa i koriste se u liječenju srčanih bolesti.

Za što se koriste Lanitop® tablete?

Lanitop® tablete se koriste u liječenju akutne i kronične srčane dekompenzacije (nemogućnost srca da pumpa dovoljnu količinu krvi).

Lanitop® tablete se također koriste u liječenju supraventrikularnih aritmija (poremećaji ritma rada srca) kao što su; fibrilacija atrija, undulacija atrija i paroksizmalna supraventrikularna tahikardija.

Kako uzimati Lanitop® tablete?

Vaš liječnik će odrediti koju dozu Lanitop® tableta ćete uzimati i koliko često. Pridržavajte se uputa Vašeg liječnika i uzimajte ovaj lijek točno onako kako vam je rekao.

Preporučene su doze prosječne i mogu se prilagođavati Vašoj osjetljivosti ili stanju. Stoga dozu Lanitop® tableta određuje Vaš liječnik. Liječenje se započinje većim dozama do zasićenja, kada se prelazi na dozu održavanja.

Odrasli

Brza se digitalizacija (zasićenje) može postići oralnom primjenom 0,2 mg Lanitop® tableta triput na dan tijekom 2 do 4 dana. Sporija se digitalizacija postiže manjim dozama metildigoksina (0,4 mg na dan) tijekom 3 do 5 dana.

Doza održavanja iznosi 0,05 do 0,3 mg na dan (najčešće 0,15 do 0,2 mg na dan) u jednoj dozi ili u podijeljeno u više doza.

Fibrilacija atrija

Metildigoksin 0,2 do 0,3 miligrama dnevno (oralno) djelotvoran je u kontroliranju ventrikularnog odgovora u pacijenata s atrijskom fibrilacijom. Doza se može dati ili jednom dnevno ili u dvije doze.

Kongestivno srčano zatajenje (dekompenzacija)

Efektivna oralna doza za brzu digitalizaciju je 0,2 miligrama tri puta dnevno 1 do 5 dana. U većini pacijenata digitalizacija se postiže u 2 do 3 dana.

Efektivna doza održavanja iznosi od 0,05 do 0,4 miligrama dnevno, za većinu pak pacijenata to iznosi 0,15 do 0,2 miligrama dnevno. Doza održavanja može se davati ili jednom dnevno ili u dvije doze.

Djeca

Kod djece Lanitop® tablete se primjenjuju sukladno njihovoj težini.

Doza zasićenja iznosi 0,01 mg/kg svakih 6 sati (2 do 4 doze). Nastavlja se s dozom održavanja od 0,01 mg/kg na dan.

Tablete su odgovarajući oblik primjene kod djece s adekvatnom težinom i koja su sposobna progutati ih. Za ostalu djecu lijek se treba primijeniti u obliku otopine.

Doziranje u starijih bolesnika i bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom

Ako ste stariji i imate oštećenu bubrežnu funkciju, Vaš liječnik će doziranje prilagoditi Vašim potrebama.

Što ako ste uzeli previše tableta?

Previše tableta odjedanput može vam naškoditi. U slučaju predoziranja odmah se javite svomu liječniku kako bi Vam odmah mogao pružiti pomoć.

Što ako zaboravite uzeti tabletu?

Ako ste zaboravili uzeti dozu Lanitop® tableta uzmite ju čim se sjetite. Međutim ako je prošlo dosta vremena i blizu je vrijeme za slijedeću dozu, popuštenu dozu ne uzimajte a slijedeću dozu uzmite u uobičajeno vrijeme.

U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili pitanja u vezi s primjenom Lanitop® tableta, obratite se vašem liječniku ili ljekarniku.

Nemojte uzimati Lanitop® tablete:

• Ako ste preosjetljivi na metildigoksin, druge srčane glikozide ili na bilo koju od pomoćnih tvari u lijeku
• U slučaju trovanja digitalisom
• Ako imate poremećaj ritma srčanog rada (ventrikularna tahikardija ili ventrikularna fibrilacija, AV blok II. i III. Stupnja, WPW-sindrom, osobito s fibrilacijom atrija
• Ako imate manjak kalija, kalcija ili magnezija u krvi
• Ako imate jednu od slijedećih srčanih bolesti; hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, aneurizma torakalne aorte, sindrom karotidnog sinusa, sindrom bolesnog sinusa

Budite oprezni i posavjetujte se s liječnikom prije započinjanja liječenja lijekom Lanitop® tablete:

• Ako imate oštećenu funkciju bubrega i jetre
• Ako ste imali bilo kakav kirurški zahvat na probavnom sustavu
• Ako ste preboljeli infarkt srca ili imate neku drugu bolest srca (amiloidna kardiomiopatija, idiopatska hipertonična subaortalna stenoza, kronični konstruktivni perikarditis, ventrikularne aritmije, miokarditis uključujući virusni i reumatski).
• Ako imate povišeni krvni tlak
• Ako imate miksedem
• Ako imate hipoksiju ili tešku bolest pluća
• Ako bolujete od malapsorpcije
• Ako imate poremećaj elektrolita u krvi
• Ako imate poremećaje rada srčanog ritma Poseban oprez je potreban kod bolesnika s bradikardijskim aritmijama, bradikardijama zbog stvaranja podražaja i/ili poremećaja provođenja, AV blokom I. stupnja, corpulmonale.
• Ako imate smanjene ili povećane vrijednosti hormona štitnjače u krvi (hipotireiza ili hipertireoza)
• Ako ste stariji

Pomoćne tvari

Bolesnici s rijetkim nasljednim poremećajima nepodnošenja galaktoze, nedostatkom Lapp  laktaze ili glukoza-galaktoza malapsorpcijom ne bi trebali uzimati ovaj lijek.

Uzimanje drugih lijekova s Lanitop® tabletama

Kažite liječniku ukoliko koristite neke druge lijekove, bilo da Vam ih je propisao liječnik ili ste ih nabavili sami. Kod kombinacije s drugim lijekovima može doći do njihovog međudjelovanja (interakcija), stoga može biti potrebno da se doza Lanitop® tableta prilagodi ovisno o potrebama. Lanitop® tablete mogu stupiti u interakcije sa slijedećim lijekovima:

• Pripravci koji sadrže kalcij
• Pripravci biljke Rauwolfia i gvanetidina
• Beta blokatori – lijekovi koji se koriste u liječenju visokog tlaka
• Rezerpin
• Diuretici – lijekovi koji pospješuju mokrenje
• Kortikosteroidi - lijekovi koji se koriste u liječenju alergija, upala i kožnih bolesti
• Neki hormoni hipofize
• Lijekovi koji se koriste za liječenje povišenog tlaka (antagonisti kalcijevih kanala, ACE inhibitori)
• Itrakonazaol
• Kinin
• Atropin
• Antiaritmici – lijekovi koji se koriste u liječenju poremećaja rada srčanog ritma (kinidin, flekainid, propafenon)
• Indometacin
• Alprazolam
• Prazosin
• Antibiotici - lijekovi koji se koriste u liječenju bakterijskih infekcija (npr. tetraciklini, eritromicin, gentamicin, trimetoprim)
• Antituberkulotici (rifampicin, rifapentin)
• Antacidi
• Kolesteramin
• Aktivni ugljen
• Neki lijekovi koji se koriste u liječenje epilepsije (fenitoin i fenobarbital)
• Amfotericin B
• Lijekovi koji se koriste u liječenju bolesti štitnjače (levotiroksin, metamizol)
• Preparati koji sadrže gospinu travu

Trudnoća i dojenje

Lanitop® tablete zbog mogućeg štetnog djelovanja na plod ili dojenče tijekom trudnoće i dojenja valja izbjegavati; primjenjuje se samo ako korist premašuje moguću opasnost.

Upravljanje vozilima i strojevima

Lanitop® tablete nemaju utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima.

Ostala upozorenja

Potrebno je redovito pratiti vrijednosti elektrolita u krvi i bubrežnu funkciju.

Ako Vam je liječnik rekao da imate bolest nepodnošenja nekih šećera, prije nego što počnete uzimati ovaj lijek posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Kao i svi drugi lijekovi, Lanitop® tablete mogu izazvati nuspojave.

Štetne se reakcije na Lanitop® tablete obično javljaju zbog malene granice između terapijskih i toksičnih doza. Zbog toga neke štetne reakcije mogu biti simptomi predoziranja.

Najozbiljnije štetne reakcije su srčane reakcije. Mogu nastupiti sve vrste poremećaja srčanog ritma: ventrikularne aritmije, uključujući ekstrasistole, ventrikularna tahikardija, upraventrikularna tahikardija, uključujući atrijsku tahikardiju s blokom, sinusna bradikardija, sinusatrijski blok, AV-blok. Opisani su i štetni efekti tipični za intoksikaciju digitalisom kao što su prematurni ventrikularni kompleks, bradikardija, bigeminija, AV blok.

Uporaba Lanitop® tableta može biti popraćena gubitkom teka, mučninom (pojava mučnine treba se smatrati ranim znakom prekomjerno velike doze), povraćanjem, te u rijetkim slučajevima, abdominalnom boli i proljevom. U pojedinačnim je slučajevima opisan mezenterijski infarkt (infarkt crijeva).

Glavobolja, slabost, omaglica, pospanost, nesanica i mentalne promjene koje se rijetko javljaju (npr. noćne more, nemir, konfuzija), a također i depresija, halucinacije i psihoze. U  pojedinačnim je slučajevima opisan gubitak sposobnosti govora. Postoje također izvještaji o slabosti, apatiji i lošem osjećanju. Vizualne smetnje (zamagljen vid, promijenjena percepcija boja) mogu povremeno nastupiti. Lanitop® tablete mogu rijetko uzrokovati manjak trombocita  u krvi, oštećenje bubrežne funkcije i ginekomastiju.

Reakcije preosjetljivosti (kožni osipi koje nalikuju urtikariji ili skarlatini s izraženom eozinofilijom, eritemom) su rijetke.

Ako primijetite bili kakvu nuspojavu potrebno je obavijestiti liječnika ili ljekarnika.