Ranix 50 mg/2 ml otopina za injekcije

Što su Ranix injekcije i za što se koriste?

Ranix otopina za injekcije sadrži ranitidin, lijek iz skupine blokatora histaminskih H2 receptora.

S obzirom da smanjuje lučenje zelučane kiseline, Ranix injekcije se koriste za:

• liječenje ulkusa želuca i duodenuma,
• sprječavanje krvarenja iz ulkusa,
• sprječavanje poteškoća vezanih za prisustvo kiseline  u jednjaku,
• prije operacije, za prevenciju aspiracije kiselog želučanog sadržaja tijekom operacije
• Zollinger-Ellisonov sindrom.

Djeca  (od 6 mjeseci do 18 godina)

Ranix, otopina za injekciju, koristi se za kratkotrajno liječenje  ulkusa  želuca  i  gastroezofagealnog refluksa (prisustvo kiseline u jednjaku) uključujući refluksni ezofagitis i poboljšanje  simptoma gastroezofagealne  refluksne bolesti.

Kako uzimati Ranix injekcije?

Slijedite navedene upute, osim ako vam liječnik nije dao druge upute.

Ne zaboravite koristiti lijek. Liječnik će vas uputiti koliko dugo trebate dobivati Ranix injekcije.

Ranitidin se primjenjuje u dozi od 50 mg (1 ampula od 2 ml) svakih 6-8 sati. Ranix injekcije se mogu primijeniti na sljedeće načine:

• u mišić (intramuskularno),
• polako u venu tijekom 2-5 minuta (nakon razrjeđivanja sadržaja ampule na volumen do 20ml),
• intravenskom infuzijom, 25 mg na sat tijekom dva sata.

Profilaksa Mendelsonovog sindroma

U bolesnika s rizikom za nastanak sindroma aspiracije kiselog želučanog sadržaja, Ranix injekcije mogu se dati intramuskularno iii kao polagana intravenska injekcija 45-60 minuta prije uvođenja u opću anesteziju.

Djeca (od 6 mjeseci do 11 godina)

Ranix, otopina za injekciju, može se dati kao spora (dulje od 2 minute) intravenska injekcija u dozi od maksimalno 50 mg svakih 6-8 sati.

Profilaksa stres ulceracija u teško bolesnih pacijenata

Preporučena je doza za profilaksu stres ulceracija 1 mg/kg (maksimalno 50 mg) svakih 6 -8 sati. Može se nastaviti s alternativnim liječenjem u dozi od 125 - 250 mg/kg/sat koja se daje kao kontinuirana infuzija.

Bolesnici s oštećenjem bubrega

U bolesnika koji imaju teško oštećenje funkcije bubrega (klirens keretainina <50 ml/min) može doći do akumulacije ranitidina u plazmi. U takvih bolesnika preporučuje se doza od 25 mg.

Uputa za primjenu

Ranix injekcije kompatibilne su s uobičajenim infuzijskim otopinama.

• za intramuskularnu primjenu otopinu ne treba razrijediti.
• za intermitentnu intravensku injekciju u bolusu potrebno je sadržaj ampule razrijediti u 0,9% otopini NaCl ili druge kompatibilne otopine za intravensku aplikaciju, do koncentracije ne veće od 2,5 mg/ml (ukupna količina razrijeđenog lijeka treba iznositi 20 ml). Preporučuje se da brzina aplikacije ne bude veća od 4 ml/min (5 minuta).
• za intermitentnu intravensku infuziju potrebno je sadržaj ampule razrijediti u 5% otopini glukoze ili druge kompatibilne otopine za intravensku aplikaciju, do koncentracije ne veće od 0,5 mg/ml (ukupna količina razrijeđenog lijeka treba iznositi 100 ml).

Pripremljenu otopinu je potrebno upotrijebiti unutar 24 sata.

Ako dobijete više lijeka nego što ste trebali

U slučaju primjene viših doza ranitidina, obično nema nikakvih posljedica, ali ukoliko je potrebno može se iz krvi ukloniti hemodijalizom.

Ako niste na vrijeme primili Ranix injekciju

Ne trebate dobiti dvostruku dozu kako bi nadoknadili propuštenu!

Primijenite lijek što prije i onda nastavite korištenje prema uobičajenom rasporedu. Međutim, ako je ostalo nekoliko sati do sljedeće primjene, nemojte primijeniti propuštenu nego pričekajte vrijeme za sljedeću primjenu.

Ako prestanete primati Ranix injekcije

Ukoliko prekinete uzimati Ranix injekcije prije vremena mogu vam se simptomi ponovno javiti.

U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili pitanja savjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom kada prestati koristiti Ranix injekcije.

Nemojte uzimati Ranix injekcije:

• ako ste alergični na ranitidin ili bilo koji sastojak lijeka,

Budite oprezni s primjenom Ranix injekcije

• ako imate oštećenu funkciju bubrega
• ako imate oštećenu funkciju jetre
• ako ste imali poremećaj rada srca
• ako imate bolest koja se zove porfirija
• ako ste stariji od 65 godina
• ako imate kroničnu bolest pluća
• ako bolujete od dijabetesa
• ako ste podložni infekcijama,
• ako ste zatrudnjeli ili mislite da ste trudni
• ako dojite.

Prije početka liječenja ulkusa želuca treba isključiti postojanje malignog procesa želuca.

Uzimanje drugih lijekova s Ranix injekcijama

Obavijestite liječnika ili ljekarnika ako koristite ili ste nedavno koristili neke druge lijekove, pa i one lijekove koje vam nije propisao liječnik.

Kod kombinacije s drugim lijekovima, može doći do njihovog međudjelovanja (interakcija). Stoga će liječnik odlučiti o istodobnoj primjeni lijekova koje koristite, a po potrebi može zatražiti kontrolu Vaše krvi te može prilagoditi propisanu dozu lijeka ili prekinuti liječenje. To se osobito odnosi ukoliko se uz Ranix otopinu za injekciju istodobno koriste neki od niže navedenih lijekova.

• lidokain - lokalni anestetik
• propanolol, prokainamid ili n-acetilprokainamid - lijekovi koji se koriste u liječenju srčanih bolesti
• diazepam -za liječenje tjeskobe i sličnih stanja
• fenitoin - za liječenje epilepsije
• teofilin - za liječenje astme
• vurfurin - koristi se za razrjeđivanje krvi
• glipizid - za snižavanje vrijednosti  šećera u krvi
• atazanavir ili delaviridin - koriste se u liječenju HIV infekcije
• triazolam - za liječenje nesanice
• gefitnib - koristi se u liječenju karcinoma pluća
• ketokonazol i protugljivični lijekovi - koriste se u liječenju gljivičnih infekcija
• antacidi - lijekovi koji neutraliziraju želučanu kiselinu
• sukralfat - lijek koji se koristi u liječenju ulkusa želuca

Ako idete na operaciju možda ćete morati uzeti lijek po imenu midazolam. U tom slučaju, recite liječniku da dobivate Ranix otopinu za injekciju.

Trudnoća i dojenje

Za vrijeme trudnoće i dojenja ranitidin se primjenjuje samo u strogo indiciranim slučajevima, uz pažljiv liječnički nadzor. Lijek prolazi kroz posteljicu.

Lijek se izlučuje u majčino mlijeko. Kod primjene ranitidina, preporučuje se prekid  dojenja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Nema podataka o utjecaju ranitidina na sposobnost upravljanja vozilima i  strojevima.

Kao i svi ostali lijekovi i Ranix injekcije mogu izazvati nuspojave.

Ranix injekcije dobro se podnose.

Prestanite koristiti Ranix otopinu za injekciju i odmah se javite liječniku ako primijetite jednu od sljedećih nuspojava:

Alergijsku reakciju koja može biti izražena kao:

• osip, svrbež ili koprivnjaču po koži
• oticanje lica, usana, jezika ili drugih dijelova tijela
• bol u prsima, zaduha, problemi s disanjem
• neobjašnjivu vrućicu i osjećaj malaksalosti (posebice dok stojite).
• Problemi s bubrezima koji mogu dovesti do boli u leđima povišene temperature, boli kod mokrenja, krvi u mokraći i promjena u krvnoj slici.
• Jaka bol u trbuhu može biti simptom upale gušterače (pankreatitisa).
• Spori i nepravilni otkucaji srca.

Manje često (javljaju se u manje od  1 na  100 bolesnika):

• bol u trbuhu
• zatvor, mučnina.

Rijetko (javljaju se u manje od  1 na  1000 bolesnika):

• prolazne promjene u testovima funkcije jetre,
• povišene vrijednosti serumskog kreatinina u krvi (pokazatelj bubrežne funkcije)
• osip.

Vrlo rijetko (javljaju se u manje od 1 na  10000 bolesnika):

• promjene u krvnoj slici koje mogu dovesti do neuobičajenog osjećaja umora ili zaduhe te do pojave modrica ili povećane osjetljivosti na infekcije,
• osjećaj depresije, zbunjenosti, halucinacija, glavobolja,
• omaglica, smetnje vida,
• natečeni i bolni zglobovi i mišići s otezanom kontrolom pokreta,
• upala malih krvnih žila (uz simptome osipa, otoka zglobova ili problema s bubrezima)
• natečenost jetre koja može dovesti do mučnine, povraćanja, gubitka apetita, lošeg osjećanja, svrbeža, žutila koze i bjeloočnica ili tamnije obojane mokraće,
• crvenilo koze, gubitak kose, proljev,
• impotencija, povećanje dojki u muškaraca (ginekomastija) i iscjedak iz dojke.

Sigurnost primjene ranitidina utvrđena je u djece 0-16 godina s poremećajima lučenja želučane kiseline.  Općenito se dobro podnosi  i ima sličan profil  nuspojava  kao i u odraslih.

Podaci o dugotrajnoj uporabi ograničavajući su, posebice u pogledu rasta i razvoja. Smanjivanjem doze ili prekidom primjene lijeka nuspojave se smanjuju ili u potpunosti prestaju. Ako primijetite bilo koju nuspojavu potrebno je obavijestiti liječnika ili ljekarnika.