Androgenetska alopecija

Klinička slika

Početak tog vrlo čestog oblika ispadanja kose vidimo u mladića između 20 i 25 godine života, a ponekad i ranije. Ispadanje se u početku primjećuje na čeonim uglovima, zatim nastaje "visoko čelo", te ćelavost tjemena, a na kraju nastaje ćelavost cijeloga središnjega dijela vlasišta okruženog vijencem kose na zatiljku i postranično (alopecia Hippocratica). Osim ispadanja kose na vlasištu se obično ne vide druge promjene, premda se ponekad nalaze i znakovi seboreje. Nema dokaza uzročne povezanosti seboreje i ćelavosti.U žena ispadanje kose uobičajeno započinje na centro-parijetalnom dijelu vlasišta (tjeme), a rubovi vlasišta su dobro očuvani. Gotovo nikada ne dolazi do potpune ćelavosti, uglavnom je kosa samo jače prorijeđena. Žene sa androgenetskom alopecijom često imaju pojačanu dlakavost iznad gornje usne, te na ekstremitetima (znakovi hirzutizma), a mogu imati i neredovit menstrualni ciklus, akne, seboreju. U žena pojava ovoga tipa ćelavosti može biti povezana sa povećanim izlučivanjem androgena ili povećanoj osjetljivosti folikula kose na fiziološku (normalnu) razinu androgena. Nakon menopauze jednoj trećini žena pojačano ispada kosa.