Impotencija jučer, danas i sutra

Kako stvari inače funkcioniraju

Fiziologiju normalne erekcije čine tri sistema. CNS (centralni živčani sustav), periferni živčani sustav te žile i trabekule sa glatkim mišićnim stanicama u samom udu.Dok je flakcidnost (opuštenost uda) kontrolirana simpatikusom, rigidnost je kontrolirana parasimpatikusom. Za vrijeme podražaja, parasimpatikusom dolazi do relaksacije glatkih mišićnih stanica, te nakupljanja krvi u kavernama penisa. Samim tim se stisnu male vene ispod ovojnice kavernoznih tijela (dva od tri cilindrična tijela koje čine panis) te dolazi do dodatne napetosti, jer se onemogućuje izlazak krvi iz penisa.(venookluzivni mehanizam).

Erekcija je inicirana vidnim i slušnim stimulusima, mirisom, opipom i njuhom te imaginarnim (maštanje) podražajima. Impulsi iz tih regija, te stimulusi iz viših centara mozga se skupljaju u hipotalamičkoj jezgri (vjeruje se da aktivacija dopaminskih receptora uzrokuje erekciju) koji putem leđne moždine odlaze u parasimpatičku jezgru u sakralnom dijelu (S2-S4) te dovode do erekcije, ili ako stimulusa nema, preko centra u torakolumbalnom dijelu (prsnoslabinski) leđne moždine od Th10-L2 preko simpatikusa održavaju flakcidno stanje (opušteni penis). Kroz leđnu moždinu prolaze i motoneurni za poprečnoprugaste mišiće, ishiokavernosus i bulbospongiosus (mišići koji podržavaju erekciju).