Impotencija jučer, danas i sutra

PDE5 inhibitori:

• 1. ne smiju se uzimati uz istovremenu upotrebu nitrata(lijekovi koji se koriste za liječenje slabe opskrbljenosti srca sa kisikom).
• 2.svi imaju neku vrsti interakcije sa alfa blokatorima, ali su preporuke za primjenu različite od države do države
• 3. za sada nema dokaza da štetno djeluju na srčanu funkciju
• 4. pacijenti koji imaju bolest srca trebaju prethodno proći kardiološko ispitivanje
• 5. nije dokazan povećan broj infarkta srca kod upotrbe ovih lijekova

Pacijenti koji uzimaju alfa-blokatore moraju PDE5 inhibitore uzimati uz oprez zbog moguće ortostatske hiopotenzije.Za sildenafil se preporučuje da se uzima barem 4 sata nakon uzimanja alfa-blokatorara, dok se u USA ne propisuje kod pacijenata koji uzimaju istovremeno alfa-blokatore. Uspjeh terapije s PDE5 tabletama je povećan uz stalne kontrole kod urologa, prilagodbe doze i timinga (kada se lijek uzima), te uzimanjem maksimalne, a još uvijek tolerirane doze.

Neki lijekovi mogu smanjiti aktivnosti ove skuopine lijekova eritrmicin, ketokonazol, klaritromicin te lijekovi za liječenje HIVa.

Non-responderi su oni pacijenti koji ne reagiaraju tj. nemaju poboljšanja erekcije nakon pokušaja uzimanja lijeka:

• 1. sa 6-8 maksimalnih doza
• 2. uvažavajući preporućeno vrijeme uzimanja
• 3. uz dobru seksualnu stimulaciju
• 4. te izbjegavajući moguć učinak hrane, pića ili drugih lijekova