Kemoterapija

Indikacije za primjenu kemoterapije

Naješća indikacija za primjenu kemoterapije je proširena, uznapredovala maligna bolest pa stoga većinu bolesnika nije moguće njima posve izliječiti već se primjenjuju u svrhu ublažavanja bolesti i produljenja života bolesnica s karcinomom dojke, oboljelih od karcinoma prostate, mikrocelularnog karcinoma bronha i sl. Iznimka je liječenje gestacijske trofoblastične bolesti (mola, koriokarcinom), Hodgkinove bolesti, tumora zametnog epitela jajnika i testisa gdje je moguće postići izlječenje.

Najčešći tumori koji se javljaju u populaciji još uvijek nisu izlječivi u uznapredovalom stadiju.

Cilj kemoterapije

Kemoterapija se može primjenjivati kao adjuvantna pri čemu se citostatici primjenjuju us svrhu odstranjenja eventualnih mikrometastaza nakon regionalnog liječenja (kirurškog zavata i/ili zračenja). Provodi se u bolesnika s visokim rizikom ponovne pojave bolesti i treba je započeti unutar mjesec dana nakon regionalnog liječenja. Dokazano je kako adjuvantna kemoterapija pridonosi boljem preživljenju bolesnika s Wilmsovim tumorom, osteosarkomom, rabdomiosarkomom, karcinomom dojke i debelog crijeva.

Neoadjuvantna kemoterapija primjenjuje se u uznapredovalih tumora radi smanjenja tumorske mase. To će omogućiti obavljanje kirurškog zahvata kod nekih bolesnika, a kod nekih ublažavanje bolesti i poboljšanje kvalitete života.