Liječenje distonija

Noviji pokušaji liječenja

Pokušava se liječenje genskom terapijom. Distonija je često hereditarno uzrokovana TOR1A genom što rezultira defektom proteina torsin A. Temeljem toga, pokušavaju se nove mogućnosti liječenja.

Preporuke za liječenje distonija prema svjetskih autoritetima na području distonija

• Izbor načina liječenja temelji se na podjeli prema vrsti distonija. Distonije dijelimo na fokalne odnosno segmentalne i generalizirane.
• Prvi izbor u liječenju blefarospazma je botulinum toksin, a kao mogući izbor liječenja navodi se triheksifenidil, a u izuzetno rijetkim slučajevima presijecanje mišića orbicularis oculi.
• Oromandibularne distonije liječe se botulinum toksinom, baklofenom ili trihexyphenidyl-om.
• Spasmodička disfonija se liječi prvenstveno botulinum toksinom.
• Prvi izbor u liječenju distonije mišićna vratnog segmenta je botulinum toksinom, a u nekim slučajevima djelotvorni su trihexyphenidyl, diazepam, lorazepam, clonazepam, tetrabenazine, cyclobenazaprine, carbamazepin, baklofen, i tek u izuzetnim slučajevima periferna kirurška denervacija, a moguće je i liječenje DBS GPi.
• Pri liječenju distonije pisanja provodi se liječenje botulinum toksinom, benztropinom, trihexyphenidyl.
• Segmentalna i generalizirana distonija liječi se kod djece i adolescenata levodopom. Inače primjenjuju se trihexyphenidyl, benztropine, diazepam, lorazepam, clonazepam, baclofen, carbamazepin, tetrabenazine, intratekalne infuzije baklofena te DBS GPi.
• Genska terapija je možda terapija budućnosti za neke od oblika distonija