Jetra

Krvne žile jetre

Jetra, poput pluća, ima dualnu krvnu opskrbu (aferentne krvne žile): dominantni venski izvor i manji arterijski. Portalna vena donosi 75-80% krvi u jetru. Portalna krvi sadrži oko 40% više kisika nego krv koja se vraća u srce iz sistemske cirkulacije te prehranjuje jetreni parenhim (jetrene stanice ili hepatocite). Portalna vena donosi gotovo sve nutriente koji se apsorbiraju u probavnom traktu (osim lipida koji zaobilaze jetru limfnim sustavom) u sinusoide jetre. Arterijska krv iz a.hepatis donosi samo 20-25% krvi u jetru, a ona se uglavnom distribuira među ne-parenhimnim strukturama, poglavito intrahepatičkim žučnim vodovima.

Portalnu venu, ukratko, široku venu, tvore v.mesenterica superior i v.splenica posteriorno od vrata pancreasa i penje se anteriorno do v.cavae inferior kao dio portalne trijade u hepatoduodenalnom ligamentu. A.hepatica, ogranak truncusa celiacusa, može se podijeliti u a.hepaticu communis (od truncusa celiacusa do mjesta odvajanja a.gastroduodenalis) i a.hepaticu proper (od mjesta odvajanja a.gastroduodenalis do bifurkacije a.hepaticae). Blizu hilusa jetre, a.hepatica i v.portae završavaju dijeleći se u lijeve i desne grane; ove primarne grane opskrbljuju desni i lijevi režanj jetre. Unutar svakog dijela, simultanim sekundarnim grananjem portalne vene i jetrene arterije opskrbljuju se medijalni i lateralni dijelovi režnjeva, te se tri ili četiri sekundarne grane dalje dijele u tercijarne ogranke - dovoljno da neovisno prokrvljuju sedam ili osam jetrenih segmenata. Između odjeljaka su desna, intermedijarna i lijeva hepatična vena, koje su intersegmentalne u svojoj distribucijskoj funkciji, drenirajući djelove režnjeva koje dodiruju. V.hepatica, koju tvore sve vene koje skupljaju krv iz centralnih vena jetrenog parenhima, ulijeva se u v.cavu inferior točno ispod dijafragme. Mjesta ulijevanja ovih vena u v.cavu inferior pomažu pričvršćivanju jetre.