Legionela i legionarska bolest: Simptomi, komplikacije, liječenje

Što je legionarska bolest?

Legionarska bolest je teški oblik upale pluća, koju uzrokuje bakterija poznata kao legionela.

Većina ljudi dobije legionarsku bolest nakon što bakterija dospije u organizam iz vode ili tla. Starije osobe, pušači i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom spadaju u rizične skupine kada je u pitanju zaraza legionelom.

Bakterija legionela također uzrokuje Pontiac groznicu, blažu bolest nalik gripi. Pontiac groznica obično prolazi sama od sebe, ali neliječena legionarska bolest može biti kobna. Iako brzo liječenje antibioticima obično izliječi legionarsku bolest, neki ljudi i dalje imaju problema nakon liječenja.

• Nekrotizirajući fasciitis: Što je bolest koja "izjeda ljudsko meso", a trenutno se širi u Japanu?

Legionarska bolest - simptomi

Legionarska bolest se obično razvija dva do deset dana nakon izlaganja bakteriji legioneli. Često počinje sljedećim simptomima:

• glavobolja
• bolovi u mišićima
• temperatura koja može biti 40 °C ili viša.

Do drugog ili trećeg dana razvijaju se simptomi koji mogu uključivati:

• kašalj, koji može izazvati sluz, a ponekad i krv
• kratkoću daha
• bol u prsima
• gastrointestinalne simptome, kao što su mučnina, povraćanje i proljev
• zbunjenost ili druge mentalne promjene.

Iako legionarska bolest prvenstveno zahvaća pluća, povremeno može uzrokovati infekcije rana i drugih dijelova tijela, uključujući srce.

Pontiacova groznica može izazvati povišenu temperaturu, zimicu, glavobolju i bolove u mišićima. Simptomi obično nestaju unutar dva do pet dana.

• Grčevi u nogama su opasan simptom - kada se zabrinuti?

Uzrok bolesti - legionela

Za većinu slučajeva legionarske bolesti odgovorna je bakterija Legionella pneumophila. Na otvorenom, bakterije legionele preživljavaju u tlu i vodi, ali rijetko uzrokuju infekcije. Međutim, bakterije legionele mogu se razmnožavati u sustavima za vodu, ali i klimatizaciju.

Iako je moguće dobiti legionarsku bolest iz kućnih vodovodnih instalacija, većina izbijanja dogodila se u velikim zgradama, možda zato što složeni sustavi omogućuju bakterijama lakši rast i širenje. Također, kućni i automobilski klima uređaji ne koriste vodu za hlađenje.

Kako se širi zaraza?

Većina ljudi se zarazi kada udahne mikroskopske kapljice vode koje sadrže bakteriju legionelu. To može biti od prskanja iz tuša, slavine ili hidromasažne kade ili vode iz ventilacijskog sustava u velikoj zgradi. Epidemije su povezane uz:

• tople kade i hidromasažne bazene
• rashladni tornjevi u sustavima klimatizacije
• spremnike tople vode i grijače
• ukrasne fontane
• bazene
• bazene za rađanje
• pitku vodu.

Moguće komplikacije

Legionarska bolest može dovesti do niza po život opasnih komplikacija.

• Respiratornu insuficijenciju, što se događa kada pluća ne mogu tijelu osigurati dovoljno kisika ili ne mogu ukloniti dovoljno ugljičnog dioksida iz krvi.
• Septički šok, što se događa kada snažan, nagli pad krvnog tlaka smanji dotok krvi u vitalne organe, osobito u bubrege i mozak. Srce to pokušava kompenzirati povećanjem volumena pumpane krvi, ali dodatno opterećenje na kraju oslabi srce i dodatno smanji protok krvi.
• Akutno zatajenje bubrega, što je iznenadni gubitak sposobnosti bubrega da filtriraju otpad iz krvi. Kad bubrezi zataje, u tijelu se nakupljaju opasne razine tekućine i otpada.

Ako se ne liječi odmah, legionarska bolest može biti fatalna.

• Ovo su dva ključna rana simptoma raka debelog crijeva, kaže novo istraživanje

Liječenje

Legionarska bolest se liječi antibioticima. Ako se ne liječi na vrijeme, smrtnost je velika, 15-25 %. Oporavak je dug, a promjene na rentgenskoj snimci vidljive su i mjesec dana nakon početka bolesti.

Legionarska bolest - prevencija

Pojavu legionarske bolesti moguće je spriječiti, ali prevencija zahtijeva sustave upravljanja vodom u zgradama koji osiguravaju da se voda nadzire i održava čistom i sigurnom za uporabu.

Kako biste smanjili rizik od razvoja teže kliničke slike, izbjegavajte pušenje.

Kada se javiti liječniku?

Razgovarajte s liječnikom ako mislite da ste bili izloženi bakteriji legioneli. Dijagnosticiranje i liječenje legionarske bolesti što je prije moguće može pomoći skratiti razdoblje oporavka i spriječiti ozbiljne komplikacije. Za osobe s visokim rizikom, poput pušača, imunokompromiranih ili starijih osoba, hitno liječenje je ključno.

Vezani sadržaj:

• Šarlah (scarlatina): Uzrok, simptomi, osip, trajanje, zaraza, dijagnoza, liječenje
• Što je "bolest X" i trebamo li se bojati iduće pandemije? Pitali smo imunologa Zlatka Trobonjaču
• Peta bolest kod djece i odraslih: Što je, koji su simptomi, koliko traje i kako se liječi "bolest ispljuskanih obraza"?