Oniholiza - odvajanje nokta od podloge
Simptomi oniholize
Nokti su glatki, čvrsti i bez znakova upale. Ne radi se o bolesti samog tkiva nokta pa nokat nije promijenjene boje. Promjena boje na donjoj površini nokta (diskoloracija) ukazuje na infekciju. Nokat se najčešće počinje odvajati na slobodnom rubu i napreduje prema korijenu. Iznimku npr. čini psorijaza noktiju kod koje odvajanje počinje na korijenu nokta; ovaj se simptom naziva onihomadeza (onychomadesis). U rijetkim slučajevima odvajanje je ograničeno na bočne dijelove nokta.
Oniholiza je poremećaj kod kojeg se nokat spontano odvaja od podloge. Proces obično počinje od slobodnog ruba i napreduje prema korijenu nokta, rijetko je obrnuto. Nokat se može odvajati od donjeg ležišta nokta (donje plohe) i/ili bočnih ploha. Češće se javlja kod žena, obično u odrasloj dobi.
Nazivlje
Naziv oniholiza dolazi od latinskih riječi onychos (nokat) i lysis (razgradnja, uništenje, popuštanje).
Latinski naziv: Onycholysis
Uzroci oniholize
Oniholizu mogu uzrokovati unutarnji, vanjski, nasljedni i nepoznati (idiopatski) uzroci.
Najčešći je uzrok produženo izlaganje vlazi i ponavljana trauma, npr. navika kuckanja prstima po podlozi, tipkanje po tastaturi ili kasi. Pribor za manikiranje također može uzrokovati odvajanje ako povrijedi kožicu i dopusti uvlačenje vlage. Neke bolesti i lijekovi također uzrokuju oniholizu.
Sustavne bolesti i stanja koja mogu uzrokovati oniholizu:
- amiloidoza i multipli mijelom
- anemija zbog manjka željeza
- bronhiektazije
- diabetes mellitus (šećerna bolest)
- eritropoetska porfirija
- histiocitoza X
- hipertireoza
- hipotireoza
- ishemija: oštećenje periferne cirkulacije
- izljev u prsištu
- lupus erythematosus
- neuritis (upala živca)
- pelagra
- pemphigus vulgaris
- porphyria cutanea tarda
- psorijatični artritis
- Reiterov sindrom
- sarkoidoza
- sklerodermija
- trudnoća.
Dermatološke bolesti:
- psorijaza
- lichen planus
- dermatitis
- hiperhidroza
- prirodjeno zadebljanje nokta (pachonychia congenita) i ostali prirođeni poremećaji
- pemphigus vegetans
- lichen striatus
- atopijski dermatitis
Neoplastički poremećaji:
- karcinom skvamoznih stanica ležišta nokta
- karcinom pluća.
Vanjski čimbenici:
- mehanička trauma, ponavljani mehanički udarci
- kemijska trauma - izlaganje raznim kemikalijama, npr. kozmetičkim proizvodima kao što je 1-2% formaldehid, metil metakrilat monomer, razna sredstva za jačanje noktiju, polimerizirano etilcijanoakrilatno ljepilo koje se koristi za umjetne nokte, lakovi za nokte), benzinu, acetonu, razrjeđivaču, tioglikolatu, hidorksilamin sulfatu u razvijaču
- kontaktni dermatitis zbog dugotrajnog kontakta s vodom, šećerom u pekarama/slastičarnama i izlaganju destruktivnim otrovima (npr. fluorna kiselina)
Biološki/mikrobni čimbenici:
- kožne bolesti, dermatofitoze, npr. infekcija s gljivama Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes te infekcija kvasnicama, Candida albicans
- bakterijska infekcija (bakterija Psudomonas)
- virusna infekcija (herpes simplex)
Lijekovi koji uzrokuju oniholizu
Nakon uzimanja nekog lijeka i izlaganja sunčevu svjetlu može nastati oniholiza (fotooniholiza). Ti lijekovi mogu biti: tetraciklini, psoraleni, fluorokinoloni, kloramfenikol, klorpromazin, klortetraciklin, oralni kontraceptivi. Moguća je i foto-reakcija bez uzimanja lijekova, spontano nakon izlaganja sunčevu svjetlu ili ako postoji porfirija pa nakon hemodijalize.
Oniholiza uzrokovana svjetlom koja nije posljedica foto-reakcije može nastati nakon izlaganja doksorubicinu, kaptoprilu, bleomicinu, 5-fluorouracilu, retinoidima, tetraciklinima, etopozidu, paklitakselu, hidroksilaminu.
Ostali čimbenici
Odvajanje nokta od podloge može biti posljedica nasljedne oniholize, nasljedne djelomične oniholize, utisnuća stranog tijela, a uzrok može biti i nepoznat.
Sponzorski članci
Sumnjate li na pojedinu bolest i/ili stanje uvijek zatražite savjet liječnika ili ljekarnika. Nikad ne odgađajte posjet liječniku i ne zanemarujte savjet profesionalnog medicinskog osoblja zbog nečega što ste pročitali na portalu CentarZdravlja.
Sadržaj portala nije zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili terapiju i nije prilagođen osobnim potrebama pojedinog korisnika.
Ako osjećate bol u prsima nazovite 194 odmah!-
Recept dana
Salata od mahuna, rajčice i kozica
30 min12345 -
Recept tjedna
Wok od junetine, mahuna, paprike i...
30 min12345 -
Recept mjeseca
Salata od pečenog slanutka s feta sirom
30 min12345