Trihineloza

Simptomi trihineloze

Klinička slika bolesti ovisi o razvojnoj fazi parazita, tako postoje crijevna faza, karakteriziranu proljevom, i tkivna, karakterizirana vrućicom i mišićnim bolima.
Crijevni stadij, ne mora uvijek biti klinički izražen, a ako jeste onda se nakon inkubacije od 24 - 48 sati javlja mučnina, povraćanje, proljev ili opstipacija, boli u trbuhu i znojenje.
Tkivni stadij, odgovara tkivnoj fazi razvoja parazita. Karakteriziran je s četiri glavna znaka:

• povišenom temperaturom,
• otokom (edemom) lica i vjeđa,
• bolovima u mišićima i,
• visokom razinom eozinofila u diferencijalnoj krvnoj slici.

Ovaj stadij može biti i smrtonosan jer u težim slučajevima dolazi do promjena na plućima, srcu i u središnjem živčanom sustavu. Ako ne završi smrtno, prelazi u stadij oporavka (rekonvalescencije) koji može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Dijagnostika trihineloze

Dijagnoza bolesti se postavlja na temelju anamnestičkih i epidemioloških podataka, kliničkih simptoma i karakteristične krvne slike sa eozinofilijom.
Dokazivanje ličinki ili odraslih nametnika u stolici za vrijeme crijevne trihineloze rijetko daje dobre rezultate, zbog čega je mnogo važnije pretražiti ostatke mesa koje je izazvalo zarazu.
Najveće značenje ima trihineloskopija inkriminiranog životinjskog mesa, iako sigurnije rezultate daje metoda nagomilavanja ličinki digestijom pomoću pepsina i klorne kiseline. U toku tkivne faze ličinke se, kod oboljelog čovjeka, mogu dokazati u uzorku mišića. Kirurškim se zahvatom uzima uzorak koji se zatim pretražuje trihineloskopski ili pomoću digestije.
Od važnosti u dijagnostici su serološki testovi s obilježenim protutijelima ili kožni alergijski test alergenom pripravljenim od ličinki trihinele.