Impetigo contagiosa

Klinička slika impetiga

U najvećem broju slučajeva impetigo se javlja u obliku slijedećih eflorescencija: gnojni mjehuri koji pucaju, nastajanje erozija na koži, pojava krasta i na kraju cijeljene defekta na koži.
Kod sitno-vezikuloznog tipa prvo se javlja sitna vezikula tankog pokrova, ispunjena bistrim sadržajem, na lagano zacrvenjenoj površini. Mjehurić brzo puca, nastaje erozija, te zatim svijetla, žućkasta krasta boje meda. Najčešće nastaje na licu, posebno u regiji oko usta i nosa.

Kod buloznog tipa, mjehurići nisu tako sitni, već su veći u promjeru do 2 cm, debljeg pokrova i zato može proći više vremena dok se ne probiju i počnu sušiti. Takve promjene mogu trajati i do 3 dana. Nakon pucanja mjehura nastaje erozija i zeleno-smeđa krasta. Promjene se nalaze na licu, iako se mogu naći i na drugim dijelovima tijela. Promjene cijele bez zaostajanja ožiljaka.
Bolest se prezentira kao akutna, a spontana sanacija može nastupiti za 2-3 tjedna.

Komplikacije

Može se javiti bolest bubrega povezana s kožnim promjenama, tzv. impetigo-nefritis.

Terapija

Lokalna terapija koja se sastoji od mehaničkog uklanjanja pokrova promjena na koži (dječjim uljem ili 3% otopinom masti salicilne kiseline), a nakon toga primjenjuju se antibiotske masti.
Kod generaliziranih oblika koriste se antiseptičke kupke (KMnO2 1:5000).

Sistemska terapija antibioticima rijetko je potrebna, odnosno u slučaju jako proširenih promjena, kod bolesnika s oslabljenim imunitetom i u slučaju impetigo-nefritisa.

www.medicina.hr