Pijelonefritis

Prevencija pijelonefritis​a

Promptno i cjelovito liječenje cistitisa (infekcije mjehura) može spriječiti mnoge slučajeve pijelonefritisa. Kroničnu i recidivirajuću infekciju urinarnog trakta treba temeljito tretirati kako bi se izbjegla mogućnost infekcije bubrega.

Opće mjere opreza za žene

Nakon velike nužde žene trebaju prati genitalne i urinarne zone sapunom i vodom sprijeda prema natrag. Trebaju izbjegavati nošenje uskih hlača te nositi pamučni donji veš i gaćice, uz mijenjanje jednog i drugog najmanje jednom dnevno. Donji veš je najbolje prati blagim deterdžentima. Žene iz rizične skupine trebaju se tuširati i izbjegavati kupanje u kadi, korištenje uljnih kupki, intimnih sprejeva, kupki i prašaka. Općenito je pravilo da se na područje genitalija ne nanose parfimirani proizvodi ili drugi potencijalni alergeni. Neki liječnici vjeruju da tamponi podstiču infekciju urinarnog trakta. Ako se umjesto njih koriste ulošci, treba ih mijenjati nakon svakog mokrenja. Rizična skupina žena treba urinirati čim za to osjeti potrebu.

Mjere opreza u spolnom odnosu

Prije i nakon spolnog odnosa preporučaju se higijenske mjere, koje uključuju pranje genitalnog i analnog područja. Premda nije dokazano da sprečava infekciju urinarnog trakta, mnogi liječnici preporučuju uriniranje prije i nakon spolnog odnosa kako bi se ispraznio mjehur a uretra isprala od bakterija. Žene sa recidivirajućom infekcijom trebaju koristiti alternativne kontraceptive koji, posebice dijafragme, zahtijevaju uporabu spermicida. Nažalost kondomi sa spermicidima važna su preventiva spolno prenosivih oboljenja. Oni bez spermicida nisu povezani s istim rizikom infekcije urinarnog trakta (osim možda prve infekcije), ali nisu tako dobra zaštita od spolnih bolesti. Žene iz visoko rizične skupine za infekciju urinarnog trakta trebale bi sa svojim liječnikom razmotriti prikladno kontraceptivno sredstvo.

Mijenjanje partnera uvijek je opasno i trebalo bi ga izbjegavati, jer se na taj način sprečavaju psihološki i medicinski problemi, posebno spolnih bolesti koje su same po sebi vrlo opasne kao i uzrok infekcija urinarnog trakta.

Estrogen

Jedno je ispitivanje pokazalo da su žene koje su u menopauzi koristile estogensku vaginalnu kremu drastično manje obolijevale od infekcija urinarnog trakta u odnosu na one koje je nisu koristile, pa su, prema tome, u manjem broju uzimale antibiotike. Istraživači tvrde da estrogen sprečava infekciju time što povećava broj laktobakterija koje uništavaju uzročnike infekcije snižavanjem vaginalnog pH i sprečavanjem vezivanja E. coli na vaginalne stanice. Nije poznato da li oralni estrogen ima isti učinak. Dosadašnja ispitivanja dala su kontroverzne rezultate. Neka su pokazala da su infekcije urinarnog trakta češće u žena koje ih uzimaju.

Tekućine

Mnogi liječnici vjeruju da često pražnjenje mjehura sprečava njegovu iritaciju, te zato preporučaju dnevni unos velikih količina tekućine i često uriniranje. Treba izbjegavati alkohol i kavu.

Sok od brusnica i borovnica

Sok od brusnica poznat je u sprečavanju infekcija urinarnog trakta. Jedno ispitivanje je pokazalo da je od ove infekcije oboljelo samo 15% starijih žena koje su dnevno tijekom 6 mjeseci pile 300 ml (1,25 čaše) soka od brusnica u odnosu na 28% žena koje ga nisu pile. Učinak ovog soka bio je jači prvenstveno u smislu oslobađanja organizma od infekcije nego li njenog sprečavanja, ali je u oba slučaja bio blagotvoran. Istraživači u Izraelu ispitivali su sedam voćnih sokova i utvrdili da kemijski sastav soka brusnica i borovnica sprečava vezivanje E. coli na stanice urinarnog trakta. Fruktoza, koje ima u svim voćnim sokovima, može isto tako djelovati na bakterijsku adheziju, ali izgleda da je jedna, još neutvrđena specifična komponenta sokova brusnica i borovnica, jači inhibitor.

Vitamin C

Redovito konzumiranje vitamina C može povećati kiselost urina i učiniti ga nepovoljnijom sredinom za bakterije, ali još uvijek nema dokaza da on sprečava infekcije urinarnog trakta.

www.plivazdravlje.hr