Uremija

Klinička slika uremije

Uremijski sindrom čini niz znakova, kao što je intenzivni svrab po koži koji nastaje zbog taloženja kalcijumovih soli u koži. Po koži su zato česte ekskorijacije (ogrebotine) od češanja. Metabolička acidoza izaziva produbljeno i ubrzano disanje (Kussmaulovo disanje). Česti su grčevi u mišićima, posebno u potkoljenicama, najverojatnije izazvani dehidratacijom.

Uremija podrazumjeva i poremećaj niza metaboličkih i endokrinih funkcija bubrega usljed čega dolazi do: poremećaji vode i elektrolita - povećanje ili smanjenje volumena tečnosti, hiper i hiponatremija, metabolička acidoza, hiperfosfatemija, hipokalcemija, endokrino - metabolički poremećaji - renalna osteodistrofija, osteomalacija, sekundarni hiperparatireoidizam, hiperurikemija, hipotermija, hipertrigliceridemija, proteinska malnutricija, poremećaji u rastu i razvoju, sterilitet i seksualne disfunkcije, amenoreja (izostanak menstruacije), gastrointestinalni poremećaji - anoreksija, mučnina i povraćanje, gastroenteritis, peptički ulkus (čir), gastrointestinalna krvarenja, hepatitis, peritonitis, kardiovaskularni poremećaji i plućni- hipertenzija (povišen krvni pritisak), srčana dekompenzacija, plućni edem, perikarditis, aritmije, neuromišićni poremećaji-poremećaji spavanja, glavobolja, letargija, mišićna razdražljivost, periferne neuropatije, paralize, koma, miopatija, hematološki poremećaji-anemija, povećan rizik od infekcije, povećanje slezene, leukopenija.

Bolesnik obolio od uremije teško diše, sa izmjenjenim ritmom disanja, ima poremećaje vida, često i sljepilo, poremećene su mu funkcije organa za probavu (povraćanje, proljev), najzad i moždane i druge nervne funkcije. Nije rijedak slučaj da se uremija završava eklamptičnim napadima i komom, tj. potpunim gubitkom svijesti.