Streptokokna angina

Liječenje streptokokne angine

U liječenju streptokokne angine lijek izbora je penicilin. Liječenje traje 10 dana. Samo ako postoji preosjetljivost na penicilin, primjenjuju se makrolidi ili cefalosporinski antibiotici. Primjenom antibiotika ne skraćuje samo tijek bolesti, nego se sprječavaju i liječe komplikacija (otitis, sinusitis, peritonzilarni apsces, bakterijemija, reumatska vrućica, glomerulonefritis). Zato se streptokokna angina mora liječiti antibiotikom 10 dana, iako simptomi nestaju za 2 do 3 dana.

Penicilin se primjenjuje u jednoj dnevnoj dozi u obliku intramuskularne injekcije. No, ovaj za bolesnika neugodan način primjene penicilina, danas se sve češće zamjenjuje uzimanjem lijeka na usta u tri dnevne doze. U težim i srednje teškim slučajevima bolesti liječenje se obično počinje intramuskularnom primjenom penicilina, a kad se opći i lokalni simptomi počnu povlačiti nastavlja se s peroralnom primjenom. Nezgodna je strana penicilinskih pripravaka za peroralno liječenje da se moraju uzimati triput na dan i to kroz 10 dana. No, kada se stanje bolesnika popravi, obično se prekida uzimanje antibiotika, ili se antibiotik ne uzima redovito. Alternativni antibiotici pri penicilinskoj alergiji, ili iz drugih razloga, jesu makrolidi i cefalosporini. Liječenje azitromicinom traje samo tri dana.

Sprječavanje streptokokne angine​

Što brža dijagnoza i liječenje streptokokne angine najbolje sprječava širenje i prijenos streptokoka. Zato bolesnik uz liječenje ne zahtijeva izolaciju, a pri pojavi angine u dječjem kolektivu ne treba svu djecu zaštićivati antibioticima. Preventivna primjena antibiotika preporučuje se samo pri vrlo učestaloj pojavi angina u obitelji ("ping-pong infekcija") i to zbog eradikacije (iskorijenjenja) streptokoka svim članovima obitelji istodobno. U bolesnika s vrlo čestom pojavom streptokokne angine valja učiniti kirurško odstranjenje krajnika (tonzilektomija). Ne postoji cjepivo protiv streptokoknih bolesti.

www.plivazdravlje.hr