Tumori nosa i sinusa

Dijagnosticiranje tumora nosa i sinusa i pretrage​

Prvi korak u dijagnostici tumora nosa i sinusa je otorinolaringološki pregled: otkrivanje većih tumora ponekad je moguće samom prednjom rinoskopijom. Bolji uvid u status nosa i sinusa daje pretraga fiberskopom (fleksibilnim endoskopom) koji omogućava detaljan uvid u status nosnih šupljina, nosne pregrade, nosnih školjki, njime je moguće uočiti početne promjene sluznice nosa pa i otkriti tumore sinusa u njihovu stadiju širenja iz sinusa prema nosnim šupljinama. Osim pregleda nosa, otorinolaringolog detaljno treba pregledati usnu šupljinu, meko i tvrdo nepce na kojima se mogu uočiti promjene u slučaju širenja tumora iz nosa i sinusa te palpirati vrat i područje parotidne žlijezde zbog eventualne prisutnosti metastaza. U slučaju neuroloških ispada, u obzir dolazi pregled neurologa, a kod očnih manifestacija bolesti (poremećaj vida, pokretljivosti oka i sl. ) i oftalmologa. Specijalist indicira daljnje pretrage, što su po modernim protokolima CT ili MR sinusa, a često i obje dijagnostičke pretrage. CT sinusa daje odličan uvid u odnos tumora prema koštanim strukturama glave, dok MR detaljnije opisuje mekotkivne strukture, što tumori sinusa najčešće i jesu. Obje dijagnostičke metode nam daju informaciju o smještenosti tumora, njegovu odnosu prema okolnim strukturama i lokalnoj proširenosti tumora. Kod sumnje na širenje tumora prema većim krvnim žilama ili sumnje na izrazitu prokrvljenost samog tumora, specijalist može zatražiti i CT ili MR angiografiju (pretragu s intravenskim apliciranjem kontrasta kojom se prikazuju glavne krvne žile glave i vrata i njihovi ogranci te žile koje opskrbljuju sam tumor).