Rekurentni aftozni stomatitis

Rekurentni aftozni stomatitis (RAS), poznat i pod nazivima: afte, recidivirajući stomatitis, recidivirajuće aftozne ulceracije, kronične recidivirajuće afte, rekurentni ulcerozni stomatitis, rekurentne oralne ulceracije i habitualne afte, je učestali neinfekciozni patološki entitet koji se klinički manifestira na sluznici usta u vidu recidivirajućih bolnih okruglih ili ovalnih ulceracija žutog ili sivog dna koje su okružene eritematoznim haloom.

Kategorija: Usna šupljina

Dijagnoza rekurentnog aftoznog stomatitisa

RAS je najčešći oblik rekurentnih oralnih ulceracija i uglavnom se dijagnosticira isključivanjem drugih bolesti. Dijagnoza afta temelji se na anamnezi i kliničkoj slici, a specifični testovi ne postoje.
Zbog isključenja mogućih predisponirajućih sistemskih čimbenika potrebno je provjeriti kompletnu krvnu sliku, razinu feritina (ili ekvivalenata), folata, vitamina B12 i cinka. Unatoč činjenici da ove pretrage mogu odražavati i gastrointestinalne bolesti, a koje mogu biti u podlozi nastanka RAS-a, ukoliko bolesnik nema simptome tih bolesti, gastroenterološki pregled se rutinski ne izvodi. U teškim slučajevima rezistentnim na terapiju preporuča se učiniti i pretrage celularne imunosti, testiranja na nutritivne alergene te ispitati senzitivnost na gluten.
Važno je znati da bolesnici s RAS-om nemaju opće, sistemske simptome. Ukoliko ulceracije zahvaćaju i reproduktivne organe i/ili druge sluznice ili pak postoje znakovi sistemskih poremećaja više se ne postavlja dijagnoza RAS-a.

Diferencijalna dijagnoza

Budući da su afte jedan od prvih znakova i obilježja višesustavnih poremećaja kao što su Behcetov i Reiterov sindrom, kod bolesnika s RAS-om preporuča se uvijek obratiti pozornost i na okularne, genitalne i artritične simptome bolesti.
RAS ponekad može biti jedna od manifestacija sistemskih bolesti kao što su Behcetova bolest, MAGIC, Sweetovov i PFAPA sindrom, a aftolike ulceracije povremeno mogu biti i manifestacija cikličke ili kronične neutropenije ili primarne/sekundarne imunodeficijencije uključujući infekciju HIV-om. Pri nalazu rekurentnih oralnih ulceracija diferencijalno dijagnostički potrebno je razmotriti i: eritemu exudativum multiforme, pemfigus, pemfigoid, planocelularni karcinom, Reiterov sindrom, lezije uzrokovane Herpes simplex virusima, Coxackie stomatitis, Crohnovu bolest, sarkoidozu i sifilis (ulcus durum).

Sponzorski članci

Napomena

Sumnjate li na pojedinu bolest i/ili stanje uvijek zatražite savjet liječnika ili ljekarnika. Nikad ne odgađajte posjet liječniku i ne zanemarujte savjet profesionalnog medicinskog osoblja zbog nečega što ste pročitali na portalu CentarZdravlja.

Sadržaj portala nije zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili terapiju i nije prilagođen osobnim potrebama pojedinog korisnika.

Ako osjećate bol u prsima nazovite 194 odmah!