Interseksualnost

Uzroci interseksualnosti

Bebin genetski spol se formira kod začeća na temelju 23. para kromosoma. Majčino jajašce sadrži kromosom X, a očev spermij sadrži X ili Y kromosom. Beba koja nasljeđuje X kromosom od oca je genetski žensko (dva X kromosoma). Beba koja nasljeđuje Y kromosom od oca je genetski muška (jedan X i jedan Y kromosom).

Muški i ženski spolni organi razvijaju se iz istog tkiva. Proces u kojem fetus postaje ili muškarac ili žena je složena i uključuje spolne kromosome, hormonalne signale i genitalne strukture. U muškaraca, područje na kromosomu Y aktivira razvoj testisa, koji proizvode muške hormone. Prisutnost ili odsutnost muških hormona kontrolira razvoj spolnih organa. Muške genitalije razvijaju se kao odgovor na muške hormone iz testisa fetusa. Kod fetusa bez Y kromosoma, bez utjecaja muških hormona, razvijaju se ženske genitalije.

Poremećaja ovih koraka može dovesti u do nesrazmjera između vanjskog spolovila i unutarnjih spolnih organa ili kromosomskog spola (XX ili XY). Ovi problemi su poznati kao poremećaj u seksualnom razvoju. Neke bebe ima neodređene genitalije. Nedostatak ili manjak muških hormona u genetski muškom fetusu može uzrokovati nejasne spolne organe, dok izlaganje muškim hormonima tijekom razvoja rezultira nejasnim genitalijama kod genetski ženskog fetusa.

Mnogi različiti geni utječu na fetalni razvoj spola. Mutacije ovih gena mogu dovesti do poremećaj u seksualnom razvoju. Kromosomske abnormalnosti, kao što je nedostatak spolnog kromosoma ili dodatni spolni kromosom, također mogu uzrokovati nejasne spolne organe. U nekim slučajevima, do poremećaja u seksualnom razvoju dolazi slučajno.

Mogući uzroci kod genetskih žena

Uzroci nejasnih genitalija u kod genetskih žena:

Kongenitalna adrenalna hiperplazija

Određeni oblici ovog genetskog stanja uzrokuju da nadbubrežne žlijezde proizvode previše muških hormona (androgena). Najčešći uzrok poremećaja u seksualnom razvoju.

Prenatalna izloženost tvarima koje aktiviraju muške hormone

Neki lijekovi, uključujući progesteron (uzima se u ranim fazama trudnoće da se zaustavi krvarenje) i anaboličke steroide, mogu izazvati da ženske genitalije u razvoju postanu više muške.

Tumori

Rijetko, tumor fetusa ili majke može proizvesti muške hormone.

Mogući uzroci kod genetskog muškarca

Uzroci nejasnih genitalija u kod genetskih muškaraca mogu uključivati:

Smetnje u razvoju testisa

To može biti zbog genetskih abnormalnosti ili nepoznatih uzroka.

Kongenitalna adrenalna hiperplazija

Određeni oblici ove genetske bolesti mogu utjecati na proizvodnju muških hormona.

Sindrom neosjetljivosti na androgene

Razvoj tkiva genitalija ne reagira normalno na muške hormone.

Abnormalnosti testisa ili testosterona

Različite abnormalnosti mogu ometati aktivnosti testisa. To može uključivati ​​strukturne probleme s testisima, probleme s proizvodnjom muškog hormona testosterona ili probleme sa staničnim receptorima koji reagiraju na testosteron.

Nedostatak enzima 5-alfa-reduktaze

Narušava normalnu proizvodnju muških hormona.

Prenatalna izloženost tvarima koje aktiviraju ženske hormone

Ako žena nastavi uzimati kontracepcijske pilule tijekom trudnoće fetus u razvoju može biti izložen ženskom hormonu estrogenu. Neki lijekovi, uključujući i lijek za liječenje epilepsije fenitoin, također mogu imati učinak na hormone.