Kriptorhizam - nespušteni testis

Normalno spuštanje testisa

Tijekom fetalnog razvoja testisi se pojavljuju u trbušnoj šupljini u razini bubrega, slično kao jajnici u djevojčica, i razvijaju se na ovom mjestu. Od 7. do 9. fetalnog mjeseca dolazi normalno do spuštanja testisa duž preponskog kanala u mošnje. Spuštanje testisa omogućuje struktura koja se naziva vaginalni nastavak, processus vaginalis, koja "vodi" testis i u biti predstavlja preponsku kilu. Testis se spušta niz stražnji zid ove kile, preponskog kanala. Preponski je kanal mali prolaz između trbušne šupljine i mošnji koji se nakon prolaska testisa, već prije rođenja, zatvara i tako nestaje ova komunikacija.

Sile i hormonski čimbenici koji reguliraju spuštanje testisa nisu posve poznati. Ovaj se proces ponekad završava nakon rođenja. Iako se kriptorhizam nalazi u 3% normalno donesene djece spuštanje se može dogoditi u prvim tjednima ili mjesecima života pa je učestalost u dobi 6-9 mjeseci kod donešene djece manja od 1%. Većina testisa se spusti do dobi od 3-4 mjeseca, a malen broj nakon toga.

Proces spuštanja se može podijeliti u tri faze:
1. spuštanje kroz trbušnu šupljinu od mjesta nastanka do preponskog prstena
2. stvaranje otvora u preponskom kanalu kroz koji testis izlazi iz trbušne šupljine
3. prolaz kroz preponski kanal i spuštanje u mošnju

Poremećaj bilo koje faze može uzrokovati nepotpuno spuštanje jednog ili obaju testisa. Ukoliko je proces spuštanja nepotpun, testis može ostati bilo gdje od trbušne šupljine do iznad mošnji. Ponekad testis počne spuštanje, ali završi na krivom putu i na nekoj neuobičajenoj lokaciji (ektopični smještaj), ali obično nije daleko od mošnji.